L'I.R.C.

 En France, chaque année, plus de 6000 personnes atteignent le stade terminal d’une insuffisance rénale et sont, pour la plupart, dialysées ou, pour quelques unes, transplantées rapidement.

L’insuffisance rénale est une maladie méconnue, insidieuse, qui présente souvent peu de symptômes, et face à laquelle trop de médecins traitants sont souvent peu actifs.

 30% des patients ne rencontrent le néphrologue

 que lorsque la dialyse est devenue nécessaire.

 Définitions :

- L’IRC se définit comme la perte irréversible des fonctions des reins. Elle correspond à une destruction progressive et irrémédiable des néphrons. Elle apparaît lorsqu’il ne reste qu’un tiers des néphrons d’origine en état de marche.

- Le néphron est un élément fondamental du rein qui filtre l’urine.

- Le néphrologue est le médecin spécialiste qui traite du rein et de ses maladies.

- La créatinine est une substance dont le dosage dans le sang permet, entre autres, de détecter une insuffisance rénale. Ce résultat rapide est obtenu par une simple prise de sang.

- La clairance de la créatinine est une mesure plus fine pour détecter le pouvoir qu’ont les reins d’éliminer la créatinine. Cette mesure, outre la prise de sang, nécessite un recueil des urines sur 24 heures.

 On parle d’insuffisance rénale lorsque la créatinine dans le sang est supérieure à 120 µmol /l pour une femme ou130 µmol /l pour un homme.

 Quelles sont les circonstances de découverte d’une insuffisance rénale ?

- Si vous êtes apparemment indemne de toute maladie :

Découverte d’une hypertension artérielle ou de présence de sang ou d’albumine dans les urines, lors d’un examen d’urines sur bandelettes à l’école ou à la médecine du travail par exemple.

 - Si vous êtes atteint d’ hypertension artérielle, de diabète ou de problèmes urinaires (par exemple de l’albumine ou du sang dans les urines ou des infections urinaires à répétition), le diagnostic sera porté lors d’un bilan.

 Dans tous les cas, le diagnostic d’IRC se fera par un dosage de la créatinine et une mesure de la clairance de la créatinine.

Quels sont les signes au début ?

Souvent aucun.
Progressivement une fatigue excessive à l’effort, un manque d’appétit, un besoin d’uriner plusieurs fois par nuit.
Une hypertension artérielle et /ou des œdèmes peuvent être présents.

 ………et plus tardivement ?

- Plusieurs signes seront révélateurs de votre maladie :

- Une grande fatigue
- Des troubles digestifs : perte d’appétit, dégoût pour les viandes, nausées, vomissements.
- Amaigrissement
- Des crampes, des impatientes dans les jambes surtout la nuit
- Des démangeaisons parfois intenses……

 Il faut noter que même à un stade évolué de la maladie, vous continuerez à uriner de jour comme de nuit.